Yakima Valley Farm Workers Clinic completó recientemente una Encuesta Anunciada de Monitorización Intraciclo llevada a cabo por la Comisión Conjunta. La Comisión Conjunta es responsable de establecer normas, acreditar centros sanitarios y realizar inspecciones sin previo aviso cada tres años para garantizar el cumplimiento de las normas. La encuesta anunciada es una herramienta presencial, no punitiva, que las organizaciones pueden utilizar para prepararse para las encuestas no anunciadas. La organización que solicita la encuesta puede elegir qué instalaciones y servicios quiere que se examinen. También pueden pedir a los equipos de inspección que examinen las áreas en las que se emitieron hallazgos anteriormente para asegurarse de que se han corregido adecuadamente.
El Departamento de Calidad de la Yakima Valley Farm Workers Clinic se encarga de gestionar las encuestas. Para la reciente encuesta decidieron centrarse en la odontología porque este año se han introducido nuevas normas. La encuesta anunciada es un reflejo de la no anunciada y examina una amplia gama de normas sanitarias, desde aspectos concretos de la atención al paciente hasta la esterilización del instrumental y los procedimientos relativos a los residuos peligrosos.
«No son pocas las cosas que hay que saber», afirma Lori Kelley, Vicepresidenta de Calidad y Cumplimiento de la Clínica de Campesinos del Valle de Yakima. «Los traemos aquí para que nos ayuden a examinar los procesos que creemos que podrían suponer un riesgo en una encuesta real».
Si existe algún desacuerdo entre un inspector y una organización sobre cómo debe interpretarse una norma, la organización puede solicitar que la revise el Grupo de Interpretación de Normas (SIG) de la Comisión Conjunta. Se utilizó cuando surgió un problema relacionado con un hallazgo de una inspección anterior. El hallazgo original fue por no hacer suficientes preguntas sobre el nivel de dolor de una persona durante una entrevista de salud conductual. El problema se corrigió, pero durante la encuesta anunciada, un nuevo inspector consideró que ahora hacíamos demasiadas preguntas. Kelley pidió al SIG una resolución y orientaciones más claras.
«SIG volvió y dijo que necesitaba dos preguntas», dijo Kelley. «Dijimos genial, vamos a instituir ese cambio».
Si se produce un hallazgo durante la encuesta anunciada, siempre que no sea algo grave, no se genera ningún informe y la organización puede corregir el problema antes de la encuesta no anunciada. El Departamento de Calidad también informa a todas las demás clínicas de trabajadores agrícolas del valle de Yakima sobre lo que se ha encontrado, para que puedan tomar medidas similares si es necesario.
Aunque una inspección anunciada cuesta dinero y algunas personas la consideran innecesaria y estresante, Kelley cree que merece la pena.
«Realmente creo que tanto las encuestas no anunciadas como las anunciadas son buenas inversiones», dijo Kelley. «Todas las organizaciones deberían traer a alguien de fuera para que las examine a ellas y a sus prácticas y se asegure de que sus prácticas son las mejores y están a la altura de la atención sanitaria basada en la evidencia».
Más allá de la encuesta anunciada, el Departamento de Calidad hace una serie de cosas para ayudar a preparar al personal para la encuesta no anunciada. Una de ellas es la distribución de un boletín que cada semana analiza en profundidad una norma sanitaria diferente.
«Repasa una norma, su significado, la frecuencia con que se cita a las organizaciones por ella, lo que significa para nuestros empleados de primera línea, lo que significa para el liderazgo en nuestra organización, lo que no queremos que hagas cuando esté aquí un inspector, y luego algunas preguntas frecuentes sobre esa norma en particular», dijo Kelley.
Además, el Departamento de Calidad también realiza sus propias encuestas sin previo aviso.
«Nos presentamos en la recepción y, en lugar de ser Lori Kelley, decimos: «Hola, estamos aquí para realizar la encuesta de la Comisión Conjunta». «Intentamos realmente hacer al personal las mismas preguntas que hacen los encuestadores de la Comisión Conjunta, examinar las mismas áreas y buscar aquellas en las que podemos mejorar antes de que nos hagan una verdadera encuesta».
El Departamento de Calidad se toma muy en serio las encuestas, porque los centros sanitarios pueden ser cerrados por malos resultados. Mientras que un hallazgo importante, como una amenaza inmediata para la vida de un paciente, puede llevar al cierre de una instalación, los hallazgos menores pueden acumularse y tener un impacto significativo en una organización.
«No hay multas monetarias, pero sí afecta al tipo de acreditación que se obtiene», dijo Kelley. «Es un grado de calidad. Así que puedes estar en la media, ser una estrella de oro, de plata o estar cerrado».
Obviamente, hay mucho en juego en los resultados de la encuesta no anunciada, y el Departamento de Calidad está utilizando todas las herramientas que puede para asegurarse de que el personal de Yakima Valley Farm Workers Clinic está preparado para ello. Los resultados de la reciente encuesta muestran que el trabajo del departamento está dando sus frutos. Según Kelley, la encuesta fue bien, y los encuestadores tenían cosas muy buenas que decir sobre Yakima Valley Farm Workers Clinic:
- El equipo de los Servicios de Salud Conductual ha progresado enormemente desde nuestra última encuesta; los cambios son impresionantes y demuestran vuestra dedicación a los pacientes.
- Las clínicas son hermosas y están dotadas de personal con talento y compasión.
- Los procesos y procedimientos van por delante del sector.
- La dedicación de Yakima Valley Farm Workers Clinic a obtener buenos resultados es encomiable.
- La evaluación de riesgos realizada por el equipo es una de las mejores que hemos visto.
La próxima encuesta sin previo aviso tendrá lugar en algún momento del primer semestre de 2024, y el Departamento de Calidad seguirá trabajando para garantizar que el personal de la Clínica de Campesinos del Valle de Yakima esté preparado para ella.
